骨性关节炎的主要治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用，长期服用可导致胃肠道溃疡、心脑血管并发症风险增高。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等具有一定程度的营养作用，但其疗效目前仍有争议。关节内注射粘弹性介质如玻璃酸钠可对部分患者有一定效果，但当前国际循证医学证据并不支持这种方法的有效性，因此其疗效是不确切的。对保守治疗无效的病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的最有效治疗手段，可以大大提高患者的生活质量，是治疗骨性关节炎的最佳外科方法。
