
禽流感(BirdFlu或AvianInfluenza)是由禽流感病毒引起的一种急性传染病、也能感染人类、人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等、多数伴有严重的肺炎、严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡、病死率很高.此采通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播、人员和车辆往来是传播本病的重要因素. 禽流感是禽流行性感冒的简称、它是一种由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引起的传染性疾病、被国际兽疫局定为甲类传染病、又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟.按病原体类型的不同、禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类.非致病性禽流感不会引起明显症状、仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体.低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状、食量减少、产蛋量下降、出现零星死亡.高致病性禽流感最为严重、发病率和死亡率均高、感染的鸡群常常全军覆没.人感染高致病性禽流感后、起病很急、早期表现类似普通型流感.主要表现为发热、体温大多在39℃以上、持续1-7天、一般为3-4天、可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适、部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状.除了上述表现之外、人感染高致病性禽流感重症患者还可出现肺炎、呼吸窘迫等表现、甚至可导致死亡.治疗 〃一)对疑似和确诊患者应进行隔离治疗. 〃二)对症治疗可应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等.儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其他水杨酸制剂的药物、避免引起儿童Reye综合征. 〃三)抗流感病毒治疗应在发泊8小时内试用抗流感病毒药物. ”.神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir、达菲)、为新型抗流感病毒药物、试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用、成人剂量每日150mg、儿童剂量每日3mg/kg、分2次口服、疗程5天. 〔.离子通道M2阻滞剂金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine).金刚烷胺和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制.早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后.金刚烷胺成人剂量每日100~200mg、儿童每日5mg/kg、分2次口服、疗程5天.治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用.肾功能受损者酌减剂量.有癫痫病史者忌用. 〃四)中医药治疗参照时行感冒(流感)及风温肺热病进行辨证论治. ”.治疗原则 〃1)及早使用中医药治疗. 〃2)清热、解毒、化湿、扶正祛邪. 〔.中成药应用 应当辨证使用中成药、可与中药汤剂综合应用. 〃1)退热类适用于发热期、喘憋期发热、可根据其药物组成、功能主治选用、如瓜霜退热灵胶囊、紫雪、新雪颗粒等. 〃2)清热解毒类口服剂可选用清开灵口服液(胶囊)、双黄连口服液、清热解毒口服液(颗粒)、银黄颗立板蓝根冲剂、抗病毒胶囊(口服液)、藿香正气丸(胶囊)、葛根芩连微丸、羚羊清肺丸、蛇胆川贝口服液等、注射剂可选用清开灵注射剂、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂. 〕.分证论治 〃1)邪犯肺表 症状:初起发热、恶风或有恶寒、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适、口干、舌苔白或黄、脉浮数. 治法:清热解毒、宣肺解表 基本方及参考剂量: 桑叶30g(先煎)荆芥15g菊花15g杏仁10g 连翘15g 石膏30g(炒)知母15g大青叶10g薄荷6g(后下) 〃2)邪犯胃肠 症状:发热、恶风或有恶寒、恶心、或有呕吐、腹痛、腹泻、稀水样便;舌苔白腻或黄、脉滑数. 治法:清热解毒、化湿和中 基本方及参考剂量: 葛根15g 黄芩15g 黄连10g 木香6g砂仁3g(后下) 制半夏9g 藿香10g柴胡15g苍术10g 茯苓10g 马齿苋30g 上述两种证候随证加减: 若患者出现胸闷、气短、口干甚者、可加党参、沙参;若咳痰不利、加天竺黄;若肺实变、加丹参、苡仁、葶苈子. 若患者出现喘憋、气促、神昏谵语、汗出肢冷、口唇紫绀、舌暗红少津、脉细微欲绝、去制半夏、加用人参、炮附子、麦冬、五味子;亦可选用生脉注射液、参附注射液、清开灵注射液、醒脑静注射液. 〃五)加强支持治疗和预防并发症注意休息、多饮水、增加营养、给易于消化的饮食.密切观察、监测并预防并发症.抗菌药物应在明确或有充分证据提示继发细菌感染时使用. 〃六)重症患者的治疗重症或发生肺炎的患者应入院治疗、对出现呼吸功能障碍着给予吸氧及其他呼吸支持、发生其他并发症患者应积极采取相应治疗.生活护理:人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关、感染H9N2、H7N7者、大多预后良好;而感染H5N1者预后较差、据目前医学资料报告、病死率约为30%. 影响预后的因素除与感染的病毒亚型有关外、还与患者年龄、是否有基础性疾病、治疗是否及时、以及是否发生并发症等有关.以上是对什么样的症状是禽流感这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
