大部分糖尿病足患者,一般采用局部治疗或一般治疗,一般治疗包括控制血糖及抗生素治疗,局部治疗包括清创和伤口处理。
如糖尿病足病情较重,则需行动脉重建术,若病人生命受到威胁,则需行截肢手术。
糖尿病是慢性糖尿病比较常见的一种疾病,大多数中老年人患上此病,患者在患病后需要控制血糖,否则很容易导致糖尿病发作,甚至引发许多并发症。
糖尿病足是一种比较常见的疾病,多是由继发性感染所致,患者出现糖尿病足后要尽早治疗,否则可能需要截肢,那么得了糖尿病足怎么办?
一、糖尿病足综合治疗
1.调节血糖
糖尿病足患者在发病后首先要控制好血糖,否则不利于溃疡的愈合,也不能控制感染。
若病人因合并感染而引起糖尿病足,可导致血糖进一步升高,通常需要应用胰岛素治疗,以使血糖在合理范围内得到有效控制。
此外,还需要通过饮食治疗或者是口服降糖药,血糖控制在11.1mmol/L以内。
2.抗菌素治疗
糖尿病足一般是由激发性感染引起的,患者患上此病后病情会迅速恶化,导致脚坏疽,通常表现为多菌株混合感染,部分病人会出现厌氧菌的感觉。
因此,病人需要一次口服或注射抗生素来治疗感染,这样能有效控制感染。
二、糖尿病足的局部治疗
1.清除术
若糖尿病足患者病情较重,则需行清创术,首先要对患病部位进行充分清创,同时切开感染灶引流,清除所有坏死组织。
如果是较小的清创术,保护健康的肌腱和韧带组织,可选择在床边进行,而反之则需要在麻醉的情况下进行。
2.伤口处理
清创后要涂抹一些药物,可用胰岛素、山莨宕碱、胰岛素混合液、庆大霉素注射液清洗湿敷。
白天病人尽量让患处暴露,不要包扎,晚上入睡时为了避免患处损伤,可以适当地包扎。
三、糖尿病足手术治疗
1.动脉重建术
若病人因大血管阻塞而导致糖尿病足,应行动脉重建术,可避免病人截肢。
2.切断术
若通过以上治疗均无明显疗效,且危及患者生命,则需行截肢术。
患侧截肢术后应做好血管造影,且不影响截肢的平面愈合,尽量保留患肢术后的功能,这样也有利于假肢的安装。
