《医师执业注册申请审核表》填写如下图：
执业医师资格的有效期限是：终身有效。以中西医结合执业医师资格为例，当取得中西医结合执业医师资格，即具有了法律规定的中西医结合执业医师行业的准入资格，其资格终身有效。
中西医结合执业医师资格证书由卫生部统一印制，中西医结合执业医师资格证书与其他类别的证书样式完全一致，在中国境内（除台港澳地区）的任何地方均合法有效。
扩展资料
申报材料：
1、医师执业注册申请审核表；
2、二寸免冠正面半身期彩色照片两张；
3、《医师资格证书》；
4、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检表；
5、申请人身份证件；
6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明；
7、申请人所在医疗保健机构的《医疗机构执业许可证》复印件。
《医师执业注册暂行办法》（卫生部令第5号，1999年7月16号）第六条规定：拟在医疗、保健机构中执业的人员，应当向批准该机构执业的卫生行政部门申请注册。
拟在预防机构中执业的人员，应该向该机构的同级卫生行政部门申请注册。拟在机关、企业和事业单位的医疗机构中执业的人员，应当向核发该机构《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门申请。
医师执业注册申请审核表
（范本）
姓名：王××
医师资格级别：执业医师
类别：临床
医师资格证书编码：×××××××××××××××
××××××××××××
医师执业证书编码：填表时间：2009年4月1日
中华人民共和国卫生部监制
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填表说明
1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3、封面、表1-2由申请人填写，表3-4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。
4、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
6、申请执业类别请选临床、中医、口腔或公共卫生。
7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。
8、“像片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
9、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师职业分类填写。
10、取得医师资格证书后二年内首次注册者不填业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果、考核和培训机构或组织的意见栏目。
11、如填写内容较多，可另加附页。表表
封面：1、姓名一栏应与身份证完全一致。 2、医师资格 级别： 请填执业医师（或执业助理医师）。 类别： 请选填临床或中医、公共卫生、口腔。 3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：200751110510102197310196564 4、医师执业证书编码：暂不填。 5、表中年月日，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、填表时间：填当时时间 第一页： 7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。 8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。 若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。 9、申请执业机构名称及登记号：XXXX医院 登记号：XXXXX 10、申请执业机构地址：XXXXXX 邮编：XXX 11、申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。 12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。 13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。 第二页： 14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。 15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。 16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。 17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。 18、申请人签字填写年月日：并签字。 第三页、第四页： 19、所有栏目填写年月日：与填表时间相同。级别：执业医师、执业助理医师。类别：临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填
