
跟腱撕裂以后,建议要尽早的采取手术治疗。因为保守治疗往往患者可能出现关节活动障碍,并且会出现小腿肌肉力量减弱的症状,所以要尽早的采取手术切开修复的方式来进行治疗。如果患者不能及时的采取手术治疗,往往由于小腿三头肌强大的收缩力量,可以使跟腱逐渐产生挛缩,在后期即使想通过手术治疗,手术的治疗效果也相对于早期手术要差很多,所以要及时的进行手术修复治疗。在经过手术治疗之后,使用消炎镇痛以及活血化瘀的药物进行辅助治疗。另外缓解期患者要在医生的指导下进行充分的功能锻炼,恢复跟腱的功能。首先可以保守治疗,保守治疗主要是让踝关节处于极度跖屈位进行石膏固定4周,使跟腱断端接触,自行愈合。在此期间,需要严格扶拐行走,患肢绝对不能负重,也不能有小腿肌肉收缩的动作,以后再用支具固定4周,以确保充分愈合。其次手术治疗一般指缝合跟腱两侧断端,以缝线将跟腱断端固定使其达到充分牢固的接触,以后以石膏固定4-6周,使跟腱断端达到充分愈合。保守治疗和手术治疗各有优缺点。保守治疗的优点在于可以避免手术。但在石膏固定期间,完全禁止小腿肌肉收缩是很难达到的。患者在扶拐行走甚至起立时均会无意中收缩肌肉,导致跟腱断端愈合不充分,从而影响疗效。保守治疗后的跟腱不愈合和再断裂几率很高,可以高达百分之12,而手术治疗的跟腱再断裂几率只有百分之2左右。而一旦跟腱不愈合或再次撕裂,就将作为陈旧性撕裂来处理,治疗效果会远远不及急性撕裂,手术并发症也将成倍增加。
